Terapia Hormonal Para Transexuais Femininos

Mensagem contendo conteúdo inadequado, não serão postadas.

      Olá, Boa tarde! Bom como prometido estou postando uma informação, que eu não desejaria postar. Se trata de um cronograma de tratamento hormonal para mulheres transexuais que tiveram seu pedido recusado por médicos, e o mesmo é recomendo como um guia para profissionais da saúde, quanto a melhor forma de se realizar o tratamento hormonal e que medicamentos utilizar. Mas, mais importante que isto é que você sempre siga orientações médicas e não se automedique, pois os medicamentos contidos e indicados neste post, são na realidade usados para o tratamento de câncer, a interrupção ou ingestão com outros medicamentos pode levar a danos graves a saúde mental e física. E ainda vale lembrar que cada corpo reagira de uma certa forma aos medicamentos, então não se deve esperar mudanças drásticas de um para o outro.

TRATAMENTO HORMONAL PARA TRANSEXUAIS FEMININOS

CUIDADOS INICIAS

       Na terapia hormonal, o corpo se modifica e junto dele, a cabeça da pessoa. Além disso, ocorre muita depressão caso os remédios não sejam bem utilizados ou administrados. O ideal é o acompanhamento de um médico, por isso, essa pagina se propõe apenas ser uma base de referência para endocrinologistas ou pessoas que tenham seu tratamento hormonal recusado por médicos que negaram atendimento a pessoas com disforia de gênero. Mas antes de começar, é crucial estar sobre acompanhamento terapêutico de um psicólogo.

      A terapia hormonal depende da operação de transgenitalização, pois a castração química feita por muitos anos pode gerar problemas hepáticos e lesões hepáticas graves ou até irreversíveis para o resto da vida.

    É essencial, como já dito, o acompanhamento psicológico, no mínimo, e acompanhamento endocrinológico também. Psicólogos, ao contrário de endocrinologistas, são mais fáceis de se encontrar pra cuidar de transexualidade.

       É essencial também reservar uma renda mensal para essa medicação, e é fundamental um controle muito rígido na utilização desses remédios, pois as drogas utilizadas são remédios contra cancer, pressão alta, hirsutismo severo etc. Remédio mata! È preciso toda cautela do mundo com isso, e qualquer deslize gera trombose e morte posterior.

CASO O PACIENTE APRESENTE VARIAÇÃO DE PRESSÃO, CASOS ANTERIORES DE HEPATITE OU DOENÇAS HEPÁTICAS, DERRAMES OU TROMBOSES, ESSES REMÉDIOS ESTÃO PROIBIDOS SOB RISCO DE MORTE. 

      Por fim, o site nao deseja induzir a auto-medicação, que é perigosa e letal. O site pretente apenas apresentar o tratamento para as pessoas que desejem conhecer melhor os tratamentos mais eficazes na mudança de sexo. 

PRINCÍPIOS DA TERAPIA HORMONAL

Em princípio existem vários tipos de terapia, cada qual para uma idade da pessoa. Os tratamentos para jovens antes dos 18, e para adultos após os 35 são um pouco diferentes, e nesses casos, somente um médico poderá ajustar o tratamento, pois a terapia para adolescentes e pessoas depois dos 35 sofre muita variação, sendo portanto diferente e mais específica para funcionar completamente. No entanto, apesar dessas variações, se aplicam os mesmos remédios, apenas variando-se a dosagem padrão.

Na terapia MTF são usados necessariamente três tipos de medicamentos mais os complementos vitamínicos:

1	Antiandrógeno	Responsável pela castração química (inibição da produção ou eliminação de testosterona), que gera menor intensidade nos pelos androgeno dependentes e caracretísticas secundárias femininas, além de esterilidade
2	Progestogênio	Responsável pela maturação da glãndula mamária e seios, além de ser possivelmente atuante como fator anti-carcinogênico na utilização do estrogênio
3	Estrogênio	Responsável pela redistribuição de gordura, maturação dos seios, clareamento da pele e outras características secundárias femininas

Como complementos, devem ser usados aqueles que possuem vitamina B12, ácido fólico e ferro. Dosagens:

  

ÁCIDO FÓLICO	1 a 2 mg por dia
VITAMINA B12	em torno de 5 mcg por dia
FERRO	10 a 15 mg por dia

Atenção: Cada um desses remédios DEVE ser usado, pois a castração química é muito importante na mudança física do corpo. A progesterona deve ser utilizada para se evitar possibilidades posteriores de tumores de mama. E o complemento é fundamental para o crescimento ideal dos seios, redistribuição de gordura e assimilação metabólica do estrogênio.

FUNCIONALIDADE DA TERAPIA HORMONAL

O melhor tratamento, com as mudanças mais profundas, é obtido quando o paciente tem entre 18 e 28 anos, não sendo tão profundas quanto se começado até 38, e menos ainda após os 48. Sobre o tratamento, ele é totalmente reversível até os primeiros quatro meses, e depois desse tempo, começa a se tornar irreversível. Os efeitos da mudança física podem ser sentidos em grande maioria nos primeiros dois anos, quando a quase totalidade das mudanças pode ser notada, e termina em 5 anos, quando as mudanças físicas se completam, e praticamente mais nenhuma alteração pode ser notada. A utilização dos hormônios é para a vida toda, mesmo depois de ser operar, no entanto, após a cirurgia, os níveis são diminuídos dramaticamente.

O TRATAMENTO HORMONAL GERA

01- diminuição da fertilidade até a esterilidade completa 

02- diminuição do tamanho do pênis 

03- aumento gradual dos seios 

04- redistribução de gordura para regiões tipicamente femininas 

05- mudança metabólica nos pelos. o crescimento de pelos no corpo se torna mais lento, e os pelos podem se tornar ligeiramente mais claros ou menos intensos. 

06- diminuição do metabolismo corporal pela perda de massa muscular, gerando mais dificuldade em emagrecer 

07- mudanças na epiderme. a pele se torna mais clara e fina, e a sensibilidade ao toque aumenta ligeiramente 

08- mudança nos odores corporais . na urina e na pele 

09- amplificação das emoções, tornando a pessoa mais sucetível a descargas emocionais, choros e outros sentimentos 

10- atuação menor das glândulas sudoríparas, gerando menos suor

O TRATAMENTO HORMONAL NÃO GERA

01- mudança na voz ou Pitch vocal. 

02- redução dramática dos pelos faciais 

03- mudança no formato ou tamanho da ossatura do corpo 

04- mudança no tamanho do pomo-de-adão 

05- diminuição do tamanho dos pés, mãos e ombros

ADMINISTRAÇÃO DOS HORMÔNIOS

Sobre a administração dos hormônios, é sabido que os melhores são os hormônios injetáveis, na medida em que eles tem apenas uma passagem pelo fígado, sendo metabolizados sem maiores problemas pelo organismo e gerando menos feitos colaterais. No entanto, os hormônios administrados via intramuscular (injetáveis) geram muito desequilíbrio no balanço sérico, e acredito que a melhor utilização seja um tipo de hormônio injetável associado a um hormônio oral diário, evitando mudanças hormonais drásticas.

O início do tratamento leva em conta a ADMINSITRAÇÃO das MENORES DOSES dos hormônios e antiandrógenos, que depois aumentam GRADATIVAMENTE com o tempo até chegar a dose-padrão. Isso é muito importante para evitar tromboses, embolias, desmaios, avitaminoses e depressão profunda.

O primeiro a ser administrado é o antiandrogênio, seguido da progesterona e estrogênio. Numa segunda etapa, administra-se o segundo estrogênio via intramuscular (injetável), transdérmico ou oral (não muito recomendado como segundo estrogênio).

Primeiros dois meses	Administração de um antiandrógeno
Terceiro a quarto mês	Administração de um progestogênio, do primeiro estrogênio e do complemento vitamínico
quinto mês em diante	Administração de um segundo estrogênio

Essa ordem deve ser rigorosamente seguida, sob risco de causar problemas graves de saúde.

DIVERSOS TIPOS E DOSAGENS DOS HORMÔNIOS PARA TRANSEXUAIS NÃO OPERADAS

TIPOS DE ANTIANDRÓGENOS

Droga	Nome Comercial	BULA	Segurança	Eficácia	Administração	Dosagem Inicial Recomendada	Dosagem Padrão
espironolactona	Aldactone	AQUI	exelente	boa	oral	50 mg /dia	100 a 200 mg /dia
finasterida	Finasterida		excelente	boa	oral	1 mg /dia	1 a 5 mg /dia
acetato de ciproterona	Androcur	AQUI	ruim	excelente	oral	variável	variável

* Flutamida (Eulexin) não serve para tratamento de transexuais devido a sua hepatotoxicidade ser muito alta e por interferir na assimilação de estrogênios.

TIPOS DE PROGESTERONAS

Droga	Nome Comercial	BULA	Segurança	Eficácia	Administração	Dosagem Inicial Recomendada	Dosagem Padrão
acetato de medroxyprogesterona	Cycrin, Provera	AQUI	médio	variável	oral	2,5 mg /10 dias no mês	5 a 10 mg /10 dias no mês

*Depo-provera é o nome comercial de um progestogênio a base de acetato de medroxyprogesterona, injetável. como o provera oral é avaliável, desaconselho a injeção visto alguns casos ocorridos de mal estar pelo uso intradérmico.

TIPOS DE ESTROGÊNIOS

Droga	Nome Comercial	BULA	Segurança	Eficácia	Administração	Dosagem Inicial Recomendada	Dosagem Padrão
17-beta estradiol	Hormodose Gel	AQUI	excelente	excelente	transdermico	2 doses do disparador /dia	2 doses do disparador /dia
valerato de estradiol	Elamax,  Climene,  Cicloprimogyna	AQUI AQUI AQUI	bom	excelente	oral	2 mg / dia	4 a 6 mg /dia
valerato de estradiol	Gestadinona	AQUI	bom	excelente	injeção	1 /mês	2 a 4 /mês
enantato de estradiol	Perlutan	AQUI	bom	excelente	injeção	1 /mês	2 /mês

* Qualquer outro anticoncepcional a base de etinilestradiol (Diane35) ou estrognênios cunjugados (Premarin, Premelle) NÃO SÃO RECOMENDADOS por não serem eficientes.

O Tratamento básico de muitos institutos europeus e norte-americanos priorizam algumas drogas que são ótimas devido a um baixo risco e uma alta eficácia.

Como ANTIANDRÓGENO, são usados: ESPIRONOLACTONA em conjunto com FINASTERIDA. 

Como PROGESTOGÊNIO, usa-se o ACETATO DE MEDROXYPROGESTERONA, e 

COMO ESTROGÊNIO, usa-se ESTRADIOL NATURAL, 17-BETA ESTRADIOL OU VALERATO DE ESTRADIOL.

MESES	DROGAS E DOSAGEM
primeiro mês	- 50 mg de aldactone diário + 1 mg finasterida - nenhum progestogênio  - nenhum estrogênio  - complemento vitamínico diário
segundo mês	- 100 mg de aldactone diário+ 2 mg finasterida - nenhum progestogênio  - nenhum estrogênio  - complemento vitamínico diário
terceiro mês	- 100 mg de aldactone diário+ 2 mg finasterida - 2,5 mg diários de cycrin durante 10 dias no mês - 2 mg de cicloprimogyna ou elamax diário  - complemento vitamínico diário
quarto mês	- 150 mg de aldactone diário+ 3 mg finasterida - 2,5 mg diários de cycrin durante 10 dias no mês - 2 mg de cicloprimogyna ou elamax diário  - complemento vitamínico diário
quinto mês	- 150 mg de aldactone diário+ 3 mg finasterida - 5 mg diários de cycrin durante 10 dias no mês - 4 mg de cicloprimogyna ou elamax diário  - 1 dose diária do disparador de hormodose gel - complemento vitamínico diário
sexto mês	- 200 mg de aldactone diário+ 4 mg finasterida - 5 mg diários de cycrin durante 10 dias no mês - 4 mg de cicloprimogyna ou elamax diário  - 2 doses diárias do disparador de hormodose gel - complemento vitamínico diário
sétimo mês	- 200 mg de aldactone diário+ 5 mg finasterida - 10 mg diários de cycrin durante 10 dias no mês - 6 mg de cicloprimogyna ou elamax diário  - 2 a 3 doses diárias do disparador de hormodose gel - complemento vitamínico diário
oitavo mês  em diante	manter dose do sétimo mês sempre!

Essa tabela deve ser seguida exatamente como foi descrito. Não se deve aumentar as doses ou modificá-las. Caso o médico opte por outra medicação ou hormonios injetáveis, este deve ser esolhido com muito critério.

Beijos.